Шкала комы Глазго для взрослых

Шкала комы Глазго (GSC - The Glasgow Coma Scale) — шкала для оценки степени нарушения сознания и комы взрослых и детей старше 4-х лет. Для детей смотреть здесь.

Баллы начисляются за наилучшее наблюдение в процессе осмотра.

Открывание глаз (E, Eye response)
4 балла	Открывает самопроизвольно, наблюдает
3 балла	Реакция на голос
2 балла	Реакция на боль
1 балл	Не открывает
Речевая реакция (V, Verbal response)
5 баллов	Ориентирован, быстрый и правильный ответ на заданный вопрос
4 балла	Произносит фразы, но речь бессвязная
3 балла	Произносит отдельные слова
2 балла	Издаёт звуки, но не слова
1 балл	Никаких звуков
Двигательная реакция (M, Motor response)
6 баллов	Выполнение движений по голосовой команде
5 баллов	Локализует боль, пытается её избежать
4 балла	Бессмысленные движения в ответ на боль
3 балла	Патологическое сгибание в ответ на боль (декортикационная ригидность)
2 балла	Патологическое разгибание в ответ на боль (децеребрационная ригидность)
1 балл	Не двигается

Интерпретация полученных результатов

15 баллов — сознание ясное

14 баллов — легкое оглушение

13 баллов — умеренное оглушение

11-12 баллов — глубокое оглушение

8-10 баллов — сопор

6-7 баллов — умеренная кома

4-5 баллов — глубокая кома

3 балла — запредельная кома, смерть мозга

Примечание: если пациент без сознания или интубирован, то наиболее важной частью этой шкалы является двигательная реакция, ее следует оценить более тщательно. Шкала ком Глазго не очень подходит для интубированных больных — хотелось бы еще оценить дыхание и стволовые рефлексы. И тут на помощь придет шкала комы FOUR (Full Outline of UnResponsiveness).